Препараты ботулинического токсина типа А (БТА) используются в мировой практике более 20 лет. Расширение медицинских показаний к ботултинотерапии связано с новыми данными научных исследований воздействия ботулотоксина на человеческий организм. Установлено, что белковая молекула способна не только прерывать передачу нервного импульса в ацетилхоновых синапсах, но и влиять на некоторые другие тонкие механизмы межклеточного взаимодействия. В статье представлены возможности ботулинотерапии, такие как: способность прервать передачу нервного импульса в ацетилхолиновых синапсах, угнетение высвобождения медиаторов нейрогенного воспаления, способность воздействовать на экзокринные железы, способность модулировать процессы заживления ран. В статье перечислены новые направления исследований применения ботулинического токсина в дерматологии: синдром Рейно, атопический дерматит, розацеа, акне, псориаз, зуд и вазомоторные расстройства, себорея, рубцы, очаговая алопеция, диффузеая алопеция, дисгидротическая экзема; и косметологии: лифтинг груди и ягодиц, коррекция кривизны ног (изменение формы икроножных мышц), коррекция постакне. Подробно рассмотрено патогенетическое обоснование клинических симптомов розацеа и применение БТА в лечебных целях. Терапевтический эффект БТА обусловлен воздействием на парасимфатическую нервную систему, что позволяет ингибировать секреторную активность потовых и сальных желез, а также стимулировать обновление кератиноцитов. Противовоспалительное действие БТА обусловлено блокированием биологических эффектов вещества Р и других важных медиаторов воспаления. Так же в статье приведен и подробно разобран клинический случай на базе ООО «Профессорская клиника Юцковских» г. Владивосток: пациентка 28 лет с диагнозом «Розацеа. Папулопустулезная форма с абсцедированием». Описание клинического случая позволяет подробно рассмотреть такую технику введения ботулотоксина, как мезотехника. Отмечается, что после процедуры у пациентки также снизилась выраженность морщин, уменьшились пигментные пятна, а хороший результат сохранялся на протяжении восьми месяцев.