Изучены структурные изменения в коже при лечении рубцов с помощью комбинированного метода фракционного фототермолиза и применения филлера - препарата стабилизированной гиалуроновой кослоты, стимулирующего запуск процессов образования коллагеногенеза. В основе выявленных изменений - улучшение микроциркуляции и трафика тканей в результате расширения просвета сосудов, уменьшения выраженности продуктивного васкулита, нормализация проницаемости сосудистой стенки, увеличение фибропластов и усиление их функциональной активности. Неаблятивные и аблятивные методы ремоделирования ( шлифовка) кожи широко используются для восстановления кожи. При использовании фракционного лазера можно минимизировать риск необратимого термического повреждения дермы, ухудшающего процесс рубцевания. Залогом высокой эффективности ведения пациентов с рубцами является комплексное лечение, подразумевающее правильное сочетание патогенетически обоснованных методов применения современных тенологий. Поэтому весьма актуально сочетанное воздействие на кожу методов фракционного фототермолиза и филлера. Цель исследования - изучение структурных изменений, лежащих в основе клинической эффективности комплексного метода фракционного фототермолиза и применения филлера при лечении рубцов. В статье авторы описывают ход исследования, в котором учавствовали 12 соматически здоровых добровольцев, имевших атрофические, нормотрофические и гепертрофические рубцы в области плеч и спины вследствие перенесенного акне. Возраст обследуемых 24 - 64 года с различным типом кожи. После воздействия фракционным эрбиевым лазером и введения филлера, производилась биопсия. Для оценки эффективности лечения фракционным фототермолизом использовали участки кожи размером 8х8 мм. Процедуры проводили без охлаждения и анестезии. Авторы подробно описывают протокол и этапы исследования, результаты гистохимических исследований и визуальных наблюдений. Публикуют изображения горизотальных срезов дермально - эпидермальных соединений, выявление эластина и белка теплового шока. Согласно полученным результатам исследования метод фракционного фототермолиза и применения филлера при лечении рубцов кожи - единственный на сегодняшний день метод, стимулирующий процесс относительно быстрого восстановления эпидермиса ( на 7 сутки после лечения) В течение 3 месяцев наблюдается восстановление термически поврежденного коллагена без признаков дермального фиброза. Авторы рекомендуют сочетанное применение фракционного фототермолиза и филлера стабилизированной гиалуроновой кислоты в лечении постакне рубцов как эффективный и патогенетически обоснованный метод, подтвержденный в ходе клинического исследования.